ปวดเข่าเข่าบวม

เข่าบวมน้ำคืออะไร

เข่าบวมน้ำคือลักษณะของความผิดปกติอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นกับอวัยวะโครงสร้างภายในของข้อเข่า ซึ่งจะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างชัดเจนว่า ข้อเข่าด้านในตรงบริเวณลักยิ้มใกล้ๆ ลูกสะบ้าจะไม่มีรอยบุ๋ม คือจะมีน้ำดันออกมาจนดูบวมขึ้นใหญ่ขึ้น ลักษณะนี้ก็คือเข่าบวมน้ำนั่นเอง

สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเข่าบวมน้ำคืออะไร

ก่อนอื่นเลยเราต้องทำความเข้าใจกับเรื่องของสรีระของข้อเข่าก่อน ซึ่งในข้อเข่านั้นมีอวัยวะสำคัญอันเป็นโครงสร้างที่ให้ความมั่นคงของข้อเข่า อยู่ 5 ชนิด คือ กระดูกอ่อนรองข้อเข่า (Articular cartilage) เอ็นไขว้หน้า (Anterior Cruciate Ligament-ACL) เอ็นไขว้หลัง (Posterior Cruciate Ligament-PCL) หมอนรองกระดูก (Meniscus) และ เยื่อหุ้มข้อ (Synovial membrane) เมื่อไหร่ที่เกิดอันตรายกับอวัยวะเหล่านี้ หรือเกิดการอักเสบของโครงสร้างทั้ง 5 นี้อย่างใดอย่างหนึ่ง เข่าก็จะทำการป้องกันตนเอง จึงกระตุ้นให้เยื่อหุ้มข้อ (Synovial membrane) สร้างสารน้ำขึ้นมาเพื่อป้องกันตนเอง ให้นึกถึงการตั้งครรภ์ของคุณสุภาพสตรีที่มีการสร้างน้ำคร่ำป้องกันตัวเด็กไว้ ตัวน้ำที่ถูกสร้างขึ้นมานั้นจะช่วยลดแรงกระทำจากภายนอก ข้อเข่าก็เป็นเช่นนั้นไม่ต่างกัน ดังนั้น ถ้าถามว่าสาเหตุอะไรบ้างที่ทำให้เข่าสร้างสารน้ำขึ้นและนำไปสู่อาการเข่าบวมน้ำก็สามารถอธิบายสาเหตุใหญ่ๆ ได้ดังนี้

1. เกิดจากอุบัติเหตุ เป็นสาเหตุใหญ่หลักๆ ที่ทำให้มีอาการเข่าบวมน้ำและต้องมาพบแพทย์มากที่สุด เมื่อเกิดอุบัติเหตุไม่ว่าจะจากการขับขี่ การพลักตกหกล้ม อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือฉีกขาดที่โครงสร้างทั้ง 5 ของข้อเข่าที่กล่าวมา หากรุนแรงมากก็จะมีเลือดออกตามมาอันนำไปสู่อาการเข่าบวมน้ำได้
2. เกิดจากการระคายเคืองและอักเสบจากโรคบางชนิด เช่น โรครูมาตอยด์ โรคเกาท์ โรคซูโดเกาท์ และ โรคพุ่มพวง (SLE) เป็นต้น ปัจจัยจากโรคเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดเข่าบวมน้ำได้เช่นกัน
3. เกิดจากความเสื่อมของร่างกาย อย่างกรณีข้อเข่าเสื่อมจากอายุที่มากขึ้นอย่างนี้เป็นต้น

อาการแสดงออกของเข่าบวมน้ำเป็นอย่างไร

ส่วนใหญ่ที่มาพบแพทย์ด้วยอาการเข่าบวมน้ำนั้น คนไข้ก็จะมีอาการเข่าบวมใหญ่ขึ้น ซึ่งจะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างชัดเจนอยู่แล้ว แต่บางคนก็เข่าอาจจะบวมไม่มากแต่มีอาการปวดขณะงอหรือยืดเหยียดเข่า บางคนก็มีอาการบวมแดงรอบๆ ข้อเข่า ซึ่งส่วนใหญ่แล้วมักจะมีการบวมแดงทางด้านหน้า เพราะผิวหนังทางด้านหน้าข้อเข่าจะบาง บางรายที่หมอเคยรักษาก็จะคลำได้ก้อนที่ด้านหลังหัวเข่า เนื่องจากเวลาเข่าสร้างสารน้ำขึ้นมาจะดันออกไปข้างหน้าไม่ได้ เพราะติดลูกสะบ้า น้ำจึงต้องดันออกมาด้านหลัง เพราะด้านหลังจะเป็นแผ่นแคปซูลหุ้มข้อ จึงเกิดเป็นก้อนลักษณะคล้ายลูกปิงปองขึ้นมาทางการแพทย์เรียกว่า Baker’s cyst อันนี้ก็เป็นอีกหนึ่งลักษณะของอาการเข่าบวมน้ำเช่นกัน รวมไปถึงการมีเสียงดังที่ข้อเข่าขณะที่มีการเคลื่อนไหวข้อเข่าด้วย